Альвеолярная пиорея или пародонтоз

К заболеваниям полости рта относится альвеолярная пиорея, или, как называют иначе, пародонтоз. Это довольно часто встречающееся заболевание, длительно протекающее и приводящее к расшатыванию, а в тяжёлых случаях – к выпадению отдельных зубов, групп зубов или даже всех зубов.

Содержание скрыть 1Что такое пародонтоз 2Симптомы пародонтоза 3Последствия пародонтоза 4Причины заболевания 5Способы лечения пародонтоза

Что такое пародонтоз 

Пародонтоз наблюдается обычно в возрасте после 30 лет. Но встречается и до этого возраста.

Болезнь вначале развивается совершенно незаметно. Иногда в ранней стадии бывает ощущение зуда, жжения в деснах, повышается чувствительность в области шейки зуба. Ввиду того, что люди не ощущают боли, они зачастую не придают значения другим симптомам и не обращаются к врачу до последнего. Но если болезнь не лечить, она принимает затяжную форму и нередко осложняется:

▶ Со временем повышается чувствительность зубов, становится болезненным вдыхание холодного воздуха, боль возникает и при употреблении кислой пищи. Это происходит в результате обнажения корней зубов и раздражения чувствительных нервных волокон зуба.

▶ Около пострадавших групп зубов появляется припухлость, болезненность при приеме твердой пищи, десны краснеют, кровоточат, при надавливании из околозубных тканей выделяется гной. Гниение остатков пищи между зубами и распад околозубных тканей вызывает неприятный запах изо рта.

▶ В запущенных случаях этой болезни в полости рта можно обнаружить разрушенные или подвижные зубы, которые потом и выпадают почти без боли.

Симптомы пародонтоза

• Боль при жевании
• Неровные зубы
• Отступающие десны, оголившиеся зубы
• Карманы между зубами и деснами
• Стойкий неприятный запах изо рта
• Язвы на внутренней стороне рта

Последствия пародонтоза

В результате пища разжевывается недостаточно, в разрушенных остатках зубов скопляются микробы, выделяющие ядовитые вещества и проникающие из полости рта в организм. Возникают общие заболевания и прежде всего пищеварительных органов — желудка, кишечника.

Прием пищи из наслаждения, удовольствия превращается в мучительный процесс, а в результате недоедания ослабевает весь организм.

Причины заболевания

Причины возникновения пародонтоза до настоящего времени полностью не изучены. Были предложены различные теории, многие из которых основаны на достоверных фактах, взятых из практики.

▶ Одной из причин пародонтоза является нарушение иннервации зубов и расстройство питания костной лунки на почве склероза – отложение известковых солей на стенках кровеносных сосудах околозубных тканей (А. И. Евдокимов). Околозубные ткани — это зуб, надкостница зуба, костная луночка и десны.

▶ Причиной пародонтоза является также и микротравмы зубов во время их работы (В. Ю. Курляндский). Нарушение нервной регуляции приводит к изменению строения тканей, прочно удерживающих зуб в костной лунке. В первую очередь происходит атрофия (убыль) костной лунки — основной опоры зуба. В результате устойчивость зуба ослабевает. Одновременно уменьшается также выносливость зуба к силовой нагрузке.

▶ Нарушение устойчивости ведет к подвижности зуба. Эта подвижность может возрастать, если какой-нибудь испорченный зуб приходится удалять. Тогда на оставшиеся зубы во время жевания падает большая нагрузка. Вследствие недостаточной устойчивости самого зуба в лунке и дополнительной нагрузки во время жевания происходит непрерывная травма опорных тканей, что способствует в свою очередь атрофии кости.
Таким образом, непрерывные микротравмы усугубляют развитие пародонтоза.

▶ Среди причин, способствующих возникновению пародонтоза, необходимо отметить ещё и отложение зубного камня на зубах, который давит на десну и доходит до костной ткани. Костная ткань от давления зубного камня рассасывается и не может выполнять своего назначения — удерживать и питать зубы и околозубные ткани.

▶ Возникновению пародонтоза способствуют и нарушения работы эндокринных желез (например, поджелудочной железы), отсутствие в пище витаминов и ряд других причин.

Способы лечения пародонтоза

Когда гингивит (воспаление) переходит в полноценный пародонтит, лечение становится намного сложнее. Помочь могут только специальные стоматологические процедуры, иногда – хирургическое вмешательство в полости рта. Лечение будет зависеть от тяжести заболевания:

• Очистка зубов и полировка корней: во время этой двухэтапной процедуры  стоматолог соскребёт зубной камень, который накопился на зубах как выше, так и ниже линии десен. Затем устраняются все шероховатости на корнях зубов, что затруднит накопление на них зубного налета и зубного камня.
• Доксициклин: гель, который наносится на дёсны и антибиотик высвобождает антибиотик постепенно в течение примерно недели. Таким образом уничтожаются бактерии и облегчается воспаление.
• Биорастворимый чип хлоргексидина: лекарство пролонгированного действия на основе желатина располагается в тканевом кармане вдоль линии дёсен после чистки и полировки зубов, и антимикробное вещество высвобождается постепенно с течением времени.
• Микросферы миноциклина: крошечные частицы, содержащие антибиотик миноциклин кладут в тканевые карманы после процедуры чистки и полировки зуба.
• Хирургия: Если воспаление десён сохраняется даже после глубокой чистки зубов и антибиотиков, стоматолог может рекомендовать лоскутную хирургию. Зубной камень удаляется из карманов, образовавшихся рядом с зубами, затем карманы закрываются стежками, так чтобы ткань десны снова плотно прилегала к зубам.
• Трансплантаты: в тяжелых случаях пародонтита, если кости и ткани основательно разрушены, используются костные или тканевые трансплантаты для замены разрушенной и воспалённой ткани.